Bei Typ-2-Diabetes gibt es keine allgemeingültige Liste verbotener Lebensmittel. Sie müssen weder Obst noch Brot, Kartoffeln oder Süßigkeiten grundsätzlich streichen. Es kommt vor allem auf die Portionsgröße, die Menge an Kohlenhydraten und die Zusammensetzung der Mahlzeit an. Auch Ihre Medikamente, andere Erkrankungen und die Reaktion Ihres Blutzuckers spielen eine Rolle.
„Nicht verboten“ bedeutet allerdings nicht, dass jede Menge gleich günstig ist. Getränke mit Zuckerzusatz sollten Sie möglichst meiden. Bei anderen Lebensmitteln hilft es, bewusst zu portionieren und häufiger wenig verarbeitete, ballaststoffreiche Varianten zu wählen.
Diese Lebensmittel sollten Sie begrenzen
| Lebensmittel oder Gruppe | Orientierung | Warum die Menge wichtig ist |
|---|---|---|
| Limonade, Cola, Energydrinks und gesüßter Tee | Möglichst selten trinken | Sie liefern viel Zucker in flüssiger Form. Wasser und ungesüßter Tee oder Kaffee sind geeignete Alltagsgetränke. |
| Fruchtsaft und Smoothies | Eher kleine Mengen | Auch Saft ohne Zuckerzusatz enthält Zucker aus der Frucht. Er sättigt meist weniger als ganzes Obst und ist kein gleichwertiger Ersatz dafür. |
| Süßigkeiten, Kuchen und Desserts | Gelegentlich und passend portioniert | Sie enthalten häufig viel Zucker oder Stärke und liefern oft wenig Ballaststoffe. Eine kleine Portion kann in eine insgesamt ausgewogene Ernährung passen. |
| Weißbrot, helle Nudeln und weißer Reis | Portion beachten, öfter Vollkorn wählen | Diese Lebensmittel enthalten Kohlenhydrate, die den Blutzucker beeinflussen. Vollkornprodukte liefern meist mehr Ballaststoffe. |
| Fast Food und stark verarbeitete Fertigprodukte | Nicht zur täglichen Grundlage machen | Je nach Produkt enthalten sie viel Salz, Energie, gesättigte Fettsäuren oder raffinierte Kohlenhydrate. |
| Wurst und anderes verarbeitetes Fleisch | Eher selten essen | Eine Begrenzung ist vor allem für die allgemeine Herz-Kreislauf-Gesundheit sinnvoll. |
| Butter, Sahne und fettreiches Fleisch | Menge begrenzen | Diese Lebensmittel enthalten viele gesättigte Fettsäuren. Raps- oder Olivenöl, Nüsse und Fisch sind günstigere Fettquellen. |
| Alkohol | Mit Medikamenten und Mahlzeiten abstimmen | Alkohol kann Kalorien liefern und zusammen mit Insulin oder bestimmten Diabetesmedikamenten Unterzuckerungen begünstigen. |
Die Tabelle zeigt, welche Lebensmittel Sie eher begrenzen sollten. Grundsätzlich verboten sind sie nicht. Wie stark ein Lebensmittel Ihren Blutzucker beeinflusst, hängt auch von der Menge, der Zubereitung und der übrigen Mahlzeit ab.
Obst, Kartoffeln und andere Kohlenhydrate sind nicht tabu
Ganze Früchte können Teil einer ausgewogenen Ernährung bei Typ-2-Diabetes sein. Sie enthalten zwar Kohlenhydrate, aber auch Ballaststoffe und müssen gekaut werden. Achten Sie auf die Portionsgröße und beobachten Sie, wie Sie auf bestimmte Mengen reagieren. Fruchtsaft sollten Sie nicht mit ganzem Obst gleichsetzen.
Kartoffeln, Mais, Brot, Nudeln und Reis enthalten ebenfalls Kohlenhydrate. Sie müssen deshalb nicht grundsätzlich vom Speiseplan verschwinden. Entscheidend ist, wie viel davon Sie essen und womit Sie sie kombinieren. Gemüse und eine passende Eiweißquelle ergänzen eine Mahlzeit sinnvoll. Vollkornprodukte sind häufig eine ballaststoffreichere Wahl als stark raffinierte Getreideprodukte.
Auch Süßigkeiten sind nicht automatisch verboten. Für viele Menschen ist es leichter, gelegentlich eine kleinere Portion zu essen, als strenge Regeln einzuhalten, die im Alltag kaum durchzuhalten sind.
„Zuckerfrei“ heißt nicht automatisch günstig
Sie brauchen keine speziellen „Diabetiker-Lebensmittel“. Solche Lebensmittel werden in Deutschland nicht mehr als eigene Gruppe geführt. Produkte mit der Aufschrift „zuckerfrei“ können trotzdem viele Kalorien oder viel Fett und Stärke enthalten. Prüfen Sie daher die Nährwertangaben und vergleichen Sie die Kohlenhydratmenge pro Portion.
Zuckeraustauschstoffe wie Xylit können in größeren Mengen abführend wirken. Kalorienfreie Süßstoffe können eine Möglichkeit sein, den Zucker in einzelnen Speisen oder Getränken zu reduzieren. Sie ersetzen jedoch keine insgesamt ausgewogene Ernährung.
Es gibt keine Ernährungsform für alle
Mediterrane, pflanzenbetonte, DASH- und kohlenhydratreduzierte Ernährungsweisen können unterschiedliche Wege bieten, die Ernährung zu gestalten. Eine einzige feste Verteilung von Kohlenhydraten, Eiweiß und Fett passt nicht für alle Menschen mit Typ-2-Diabetes.
Essen Sie häufiger Gemüse, Hülsenfrüchte und Vollkornprodukte. Wählen Sie ganzes Obst statt Saft und bevorzugen Sie Wasser oder ungesüßte Getränke. Eine Ernährungsweise sollte zu Ihrer Behandlung, Ihren Vorlieben und Ihren medizinischen Zielen passen. SGLT-2-Hemmer sind eine Gruppe von Diabetesmedikamenten. Besprechen Sie eine starke Reduktion von Kohlenhydraten besonders dann ärztlich, wenn Sie eine Nierenerkrankung haben oder solche Medikamente einnehmen. Eine ketogene Ernährung kann in Verbindung mit SGLT-2-Hemmern das Risiko einer diabetischen Ketoazidose erhöhen.
Medikamente und Begleiterkrankungen verändern die Empfehlungen
Wenn Sie Insulin oder bestimmte blutzuckersenkende Medikamente einnehmen, ist die Kohlenhydratmenge für die Planung von Mahlzeiten und Behandlung wichtig. Ändern Sie Ihre Ernährung stark oder lassen Sie Mahlzeiten aus, ohne die Auswirkungen auf Ihre Therapie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt zu besprechen. Bei Nierenerkrankungen können außerdem individuelle Vorgaben zu Eiweiß, Kalium oder Phosphat nötig sein.
Bei einer Unterzuckerung gelten andere Regeln als im Alltag: Schnell wirksamer Zucker kann zur Behandlung nötig sein, auch wenn Sie zuckerhaltige Getränke sonst begrenzen. Folgen Sie dafür Ihrem persönlichen Behandlungsplan. Bei Verwirrtheit oder Bewusstlosigkeit rufen Sie sofort den Notruf unter 112.
Eine allgemeine Liste verbotener Lebensmittel berücksichtigt Ihre persönliche Situation nicht. Wenn Sie unsicher sind, welche Portionsgrößen oder Lebensmittel zu Ihrer Behandlung passen, besprechen Sie das mit Ihrer Diabetesberatung oder Ihrer behandelnden Ärztin beziehungsweise Ihrem behandelnden Arzt.
