woman having blood pressure monitor

Insulinspiegel zu hoch Symptome

Die schwerwiegendsten Auswirkungen von Blutzuckerschwankungen sind ein höheres Risiko für diabetesbedingte Gesundheitskomplikationen wie Schlaganfall, Herzerkrankungen und Nervenschäden (Neuropathie).

Anzeichen, dass Sie Diabetes haben:

  • Ihr Blutzuckerwert nach dem Fasten (und vor einer Mahlzeit) beträgt 126 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) oder mehr.
  • Ihr Blutzuckerspiegel liegt zwei Stunden nach einer Mahlzeit bei 200 mg/dl oder höher.
  • Ihr Hämoglobin A1C (ein zwei- bis dreimonatiger Durchschnittswert, der angibt, wie viel Glukose sich an das Hämoglobin in Ihren roten Blutkörperchen bindet) liegt bei 6,5 oder höher.

Das Tückische daran ist, dass Sie bei Typ-2-Diabetes möglicherweise nicht spüren, wenn der Blutzuckerspiegel zu hoch ist, so die ADA. Es fühlt sich für jeden anders an. „Nicht jeder hat die gleichen Symptome, und manche Menschen haben überhaupt keine Symptome“, sagt Lori Zanini, RD, CDE, eine ehemalige Sprecherin der Academy of Nutrition and Dietetics in Los Angeles.

Da die Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Typ-2-Diabetes so wichtig für Ihre allgemeine Gesundheit ist, müssen Sie Maßnahmen ergreifen, wenn Sie den Eindruck haben, dass Ihr Blutzuckerspiegel außer Kontrolle geraten ist, selbst wenn Sie sich völlig wohl fühlen.

Die Symptome eines unkontrollierten Diabetes treten möglicherweise erst dann auf, wenn bereits eine längere Hyperglykämie (hoher Blutzucker) vorliegt. Wenn Ihr medizinisches Team feststellt, dass Ihr Blutzucker nicht gut eingestellt ist, eine Anpassung Ihrer Medikamente mit seiner Hilfe den Unterschied ausmachen kann.

Unter Kontrolle bedeutet für verschiedene Menschen etwas anderes

Es gibt keine allgemeingültige Empfehlung für die Blutzuckerkontrolle.

Es is für viele nicht schwangere Erwachsene ein „vernünftiges“ Ziel, einen A1C-Wert von weniger als 7 anzustreben. Einige Patienten können jedoch von ihren medizinischen Betreuern ein strengeres Ziel vorgegeben bekommen, z. B. 6,5, wenn dies ohne schädliche Nebenwirkungen, einschließlich Hypoglykämie, erreichbar ist.

Wenn Sie hingegen älter sind, andere gesundheitliche Komplikationen haben oder auf Insulin angewiesen sind, werden Ihnen möglicherweise weniger strenge Ziele vorgegeben. „Es wird immer wichtiger, die Werte auf dem gleichen Niveau zu halten“, sagt Rahil Bandukwala, DO, Endokrinologe am MemorialCare Saddleback Medical Center in Laguna Hills, Kalifornien. „Einen A1C-Wert zwischen 7,5 und 8,5 zu halten, kann für einen solchen Patienten sehr vernünftig sein“, fügt Dr. Bandukwala hinzu und schließt sich damit den Empfehlungen der ADA an.

Da der Blutzuckerspiegel bei älteren Menschen eher zu stark nach unten schwankt und es weniger Warnzeichen gibt, kann eine zu strenge Kontrolle des Blutzuckerspiegels das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen, sagt Bandukwala. Wenn Ihr Blutzucker zu niedrig ist, besteht ein höheres Risiko, dass Ihnen schwindlig wird und Sie stürzen oder ohnmächtig werden, stellt die ADA fest.

Wie (und wann) Sie Ihren Blutzuckerspiegel überprüfen sollten

Wie Dr. Emanuele sagt, kann die Blutzuckermessung ein wichtiges Instrument sein, um Ihren Blutzucker unter Kontrolle zu bringen. Normalerweise machen Sie das selbst mit einem Blutzuckermessgerät oder Glucometer, das einen Tropfen Blut analysiert, den Sie sich mit einer Lanzette in den Finger stechen und auf einen Einwegteststreifen geben, den Sie in das Messgerät einführen. Ihre Blutzuckerziele werden von Ihnen und Ihrem Arzt festgelegt, aber für einen Erwachsenen ohne Diabetes liegt der Blutzucker vor den Mahlzeiten und beim Fasten unter 100 mg/dl und zwei Stunden nach einer Mahlzeit unter 140 mg/dl, so die ADA.

Manche Menschen kontrollieren ihren Blutzucker täglich oder mehrmals am Tag, manchmal mit einem kontinuierlichen Messgerät, das am Körper getragen wird – vor allem diejenigen, die Typ-1-Diabetes haben oder Typ-2-Diabetes haben, aber Insulin nehmen. Wie häufig eine Person ihren Blutzucker kontrollieren sollte, hängt jedoch von einer Reihe von Faktoren ab, unter anderem davon, ob sie Insulin einnimmt, ob sie orale Medikamente einnimmt, wie gut ihr Blutzucker eingestellt ist und wie alt sie ist.

„Es ist ein individuelles Gespräch mit jedem Patienten, aber im Allgemeinen sage ich meinen Patienten mit Typ-2-Diabetes, deren Blutzucker kontrolliert ist, dass sie ihn nicht jeden Tag kontrollieren müssen“, sagt Bandukwala. „Wenn sie ein Blutzuckermessgerät haben und den Blutzuckerspiegel kontrollieren wollen, sage ich ihnen, dass sie einmal pro Woche eine Messung durchführen können, d.h. eine Messung nüchtern (vor dem Essen) und eine weitere Messung ein bis zwei Stunden nach einer Mahlzeit (postprandial).“ Eine zu häufige Kontrolle kann zu ungerechtfertigter Panik über tägliche Schwankungen und zu unnötigen Schmerzen durch zu häufige Lanzettenstiche führen, fügt er hinzu. Die American Academy of Family Physicians gehört zu den Organisationen, die empfehlen, dass die tägliche Blutzuckerselbstkontrolle bei Patienten mit Typ-2-Diabetes, die kein Insulin oder Medikamente einnehmen, die mit Hypoglykämie in Verbindung gebracht werden, keinen Nutzen hat.

Achten Sie in der Zwischenzeit auf diese neun wichtigen Warnzeichen und Symptome für einen zu hohen Blutzuckerspiegel – und sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie Ihren Behandlungsplan anpassen müssen.

Besonderer Durst und häufiger Harndrang als gewöhnlich

Dies ist ein häufiges, aber nicht so offensichtliches Anzeichen für einen zu hohen Blutzucker: Sie fühlen sich sehr durstig und müssen mehr trinken als sonst. „Übermäßiges Wasserlassen, auch Polyurie genannt, tritt auf, wenn sich Glukose in Ihrem Blut ansammelt und Ihre Nieren anfangen, härter zu arbeiten, um die zusätzliche Glukose loszuwerden“. Wenn Ihre Nieren nicht mithalten können und den Blutzuckerspiegel nicht wieder auf ein normales Niveau bringen können, wird der überschüssige Zucker mit dem Urin aus dem Körper gespült“. Sie können dehydrieren und sich schwindelig fühlen.

Sie sind hungriger als sonst, verlieren aber an Gewicht

Viele Menschen mit unkontrolliertem hohen Blutzucker stellen fest, dass sie hungriger sind als sonst, was ein Symptom namens Polyphagie ist,. Und obwohl Sie mehr essen, verlieren Sie möglicherweise ohne ersichtlichen Grund an Gewicht, wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu hoch ist.

„Da Ihr Körper die Energie nicht aus der bevorzugten Quelle, der Glukose, bezieht, muss er auf Muskeln und Fett zurückgreifen .Wenn Ihr Körper beginnt, Muskeln und Fett zur Energiegewinnung abzubauen, kommt es zu einer ungewollten und ungesunden Gewichtsabnahme. Zusätzlich zu diesen Gewichts- und Appetitveränderungen können Sie Schwäche in Ihren Muskeln bemerken und häufiger stürzen.

Sie fühlen sich ständig müde und erschöpft

Sie sehen merklich unscharf und haben häufig Kopfschmerzen

Möglicherweise bemerken Sie, dass Ihre Sicht nicht mehr so klar ist wie früher und dass Dinge etwas verschwommen erscheinen. Laut dem Joslin Diabetes Center in Boston kann ein hoher Blutzuckerspiegel zu geschwollenen Linsen im Auge führen, weil Flüssigkeit eindringt. Dadurch verändert sich die Form der Linse, so dass sie nicht mehr richtig fokussieren kann, was zu verschwommenem Sehen führt. Es kann auch sein, dass Sie bei der Arbeit Probleme haben, Schwierigkeiten beim Autofahren haben und unter häufigen Kopfschmerzen leiden, so Emanuele.

Sie entwickeln Wunden, die langsamer als gewöhnlich abheilen

Sie bemerken Kribbeln und Taubheit in Ihren Händen oder Füßen

Sie entwickeln Blasen, Trockenheit oder andere Hautveränderungen

In den Hautfalten können sich kleine zusätzliche Hautstücke, so genannte Skin Tags, bilden, insbesondere wenn Sie Diabetes haben und versuchen, Ihr Gewicht zu kontrollieren, so die ADA. Dunkle, dicke Bereiche weicher Haut (Akanthosis nigricans genannt) können sich auf dem Nacken oder den Händen, den Achselhöhlen, dem Gesicht oder anderen Bereichen bilden. Dies kann ein Zeichen für Insulinresistenz sein, sagt Zanini. Blasen, Infektionen, Trockenheit, Juckreiz, Verfärbungen und Anomalien der Haut können allesamt Warnzeichen für einen hohen Blutzucker sein. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn diese Hautveränderungen auftreten.

Sie bekommen häufiger als sonst Hefepilzinfektionen

Hyperglykämie kann dazu führen, dass Sie häufiger genitale Hefeinfektionen bekommen. Der Schuldige ist oft eine Art von Hefe (ein Pilz), die als Candida albicans bekannt ist, so die ADA. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention können bei Frauen folgende Symptome auftreten: Juckreiz, Rötung oder Schmerzen in der Scheide, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Schmerzen oder Unwohlsein beim Wasserlassen und dicker, abnormaler Scheidenausfluss. Hefepilzinfektionen sind zwar auch bei Nicht-Diabetikern häufig, aber wenn Sie mehr Glukose im Blut haben, besteht ein höheres Risiko, sie zu bekommen. „Die Hefe ernährt sich von der Glukose, und wenn Ihr Blutzucker hoch ist, befindet sich mehr Glukose in den Harnwegen“, erklärt Bandukwala. Unbeschnittene Männer mit Hyperglykämie sind ebenfalls gefährdet, sagt er.

„Wir beobachten dies auch vermehrt bei Patienten, die SGLT-2-Hemmer einnehmen, die den Körper zwingen, mehr Glukose über den Urin auszuscheiden“, fügt der Endokrinologe hinzu. Die FDA hat die Verschreibungsinformationen für SGLT-2-Hemmer um eine Warnung vor einer weitaus selteneren – und potenziell tödlichen – Genitalerkrankung ergänzt, die als nekrotisierende Fasziitis des Dammes oder Fournier-Gangrän (allgemein als fleischfressende Krankheit bekannt) bezeichnet wird.

Geschwollenes oder blutendes Zahnfleisch

Zahnfleischerkrankungen sind eine Komplikation von Diabetes, stellt das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease fest. Außerdem kann sie die Kontrolle des Diabetes erschweren, da der Körper auf die Infektion mit der Freisetzung von mehr Glukose in den Blutkreislauf reagiert, so die ADA.

Ihr Speichel enthält Glukose. Je mehr Glukose er enthält, desto mehr Nahrung finden die Bakterien, die sich mit der Nahrung in Ihrem Mund verbinden, um Plaque zu bilden und Zahnfleischerkrankungen zu verursachen. Zu den Symptomen kann zunächst rotes oder entzündetes Zahnfleisch gehören. Wenn sie nicht behandelt werden, kann sich daraus eine Parodontitis entwickeln, die dazu führen kann, dass sich das Zahnfleisch von den Zähnen zurückzieht, dass Eiter oder Geschwüre auftreten oder dass sogar Zähne verloren gehen, so die Mayo Clinic. Bringen Sie Ihren Blutzucker unter Kontrolle und gehen Sie zum Zahnarzt, um Schäden an Ihrem Zahnfleisch und Ihren Zähnen zu vermeiden.

Laura Ziegler
Written by
Laura Ziegler

Bei mir wurde vor neun Jahren Prä-Diabetes diagnostiziert. Von dieser Krankheit hatte ich zuvor noch nie etwas gehört, so dass ich keine Ahnung von den möglichen Gefahren hatte. Mittlerweile habe ich es mir zur Aufgabe gemacht, die Menschen über diese Krankheit aufzuklären und sie zu ermutigen, etwas dagegen zu unternehmen.

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